Naučnici se sve više slažu da SARS-CoV-2 utiče na vaskularni sistem i to bi moglo da objasni zašto neki ljudi doživljavaju moždani udar kada dobiju covid 19.
Naučnici već neko vreme znaju da prepoznatljivi „spike“ proteini SARS-CoV-2 virusa pomažu samom virusu da zarazi domaćina tako što se zakači za zdrave ćelije. Sada, nova velika studija pokazuje da oni takođe igraju ključnu ulogu u samoj bolesti, a istraživački rad objavljen je 30. aprila 2021. godine, u stručnoj publikaciji Circulation Research, nedvosmisleno pokazuje da je covid 19 vaskularna, a ne respiratorna bolest.
Ovo otkriće objašnjava moždane udare
Studija je demonstrirala tačno kako virus SARS-CoV-2 oštećuje i napada vaskularni sistem na ćelijskom nivou, a nalazi pomažu u objašnjavanju širokog spektra covid 19, naizgled nepovezanih komplikacija, i mogli bi da otvore vrata za nova istraživanja efikasnijih terapija.
– Mnogi ljudi o misle da je reč o respiratornoj bolesti, ali to je zaista vaskularna bolest. To bi moglo da objasni zašto neki ljudi imaju moždani udar i zašto neki imaju probleme u drugim delovima tela. Zajedničko je to što svi imaju vaskularno uporište – objašnjava jedan od autora studije profesor Uri Manor.
SARS-CoV-2 utiče na vaskularni sistem, ali ne zna se kako
Istraživači sa Salk Institute sarađivali su na ovom naučnom radu sa naučnicima sa University of California San Diego. Iako sami nalazi nisu potpuno iznenađenje, rad pruža jasnu potvrdu i detaljno objašnjenje mehanizma kroz koji protein prvi put oštećuje vaskularne ćelije. Sve je veći konsenzus da SARS-CoV-2 utiče na vaskularni sistem, ali kako to tačno radi – još nije jasno. Slično tome, naučnici koji proučavaju druge korona viruse već dugo sumnjaju da je S protein doprineo oštećenju vaskularnih endotelnih ćelija, ali ovo je prvi put da je proces dokumentovan.
Stvoren „pseudovirus“
U novoj studiji istraživači su stvorili „pseudovirus“ koji je bio okružen klasičnom krunom S proteina SARS-CoV-2, ali nije sadržao stvarni virus. Izloženost ovom pseudovirusu rezultirala je oštećenjem pluća i arterija na životinjama – čime je dokazano da je spike protein dovoljan da izazove bolest. Uzorci tkiva pokazali su zapaljenje u endotelnim ćelijama koje oblažu zidove plućne arterije. Naučni tim je zatim ponovio ovaj proces u laboratoriji, izlažući zdrave endotelne ćelije (koje postavljaju arterije) S proteinu. Pokazali su da spike protein oštećuje ćelije vezivanjem ACE2. Ovo vezivanje poremetilo je molekularno signaliziranje ACE2 u mitohondrije (organele koje generišu energiju za ćelije), zbog čega su mitohondriji oštećeni i fragmentirani.
Spike protein – najveći izazivač štete
Prethodne studije su pokazale sličan efekat kada su ćelije bile izložene virusu SARS-CoV-2, ali ovo je prva studija koja je dokazala da šteta nastaje kada su ćelije same izložene spike proteinu.
– Ako uklonite sposobnost umnožavanja virusa, on i dalje ima veliki štetni efekat na vaskularne ćelije zahvaljujući svojoj sposobnosti da se veže za ovaj ACE2 receptor, receptor S proteina, koji je sada poznat zahvaljujući infekciji covid 19 – objašnjava profesor Manor, koji ocenjuje da će dalje studije sa mutiranim S proteinima takođe pružiti novi uvid u infektivnost i težinu mutiranih SARS-CoV-2 virusa.
Naši stručnjaci – kardiološki problemi mogu biti i prvi znak covid 19 infekcije
I naši stručnjaci su ukazivali u više navrata pogubne posledice covid 19 na kardiovaskularni sisitem. Kardiolog dr Višeslav Popadić iz KBC Bežanijske je govorio da su kardiološke manifestacije i komplikacije covid 19 infekcije u fokusu u poslednjih nekoliko meseci.
– Ove komplikacije nastaju kao posledica direktnog uticaja virusa na ćelije kojima je obložena unutrašnjost svih krvnih sudova u organizmu ili kao posledica preteranog imunog odgovora organizma na infekciju. Kardiološki problemi mogu biti i prvi znak covid 19 infekcije, bez prethodno izraženih uobičajenih simptoma u smislu povišene temperature, gubitka čula mirisa i ukusa, dijareje, glavobolje, malaksalosti, kratkog daha, suvog kašlja – objašnjava dr Popadić.
Doktor je ukazao i da primarne kardiološke tegobe u sklopu covid 19 infekcije mogu biti ozbiljne, u smislu trombotskih događaja, najčešće plućne tromboembolije, akutnog infarkta miokarda ili moždanog udara.
Zapaljenje srčanog mišića u 60 odsto slučajeva
Zapaljenje srčanog mišića registrovano je u 60 odsto slučajeva. Stručnjaci zapazili da je kod gotovo 80 odsto pacijenata koji su preležali covid 19, virus imao uticaj na srčani mišić, dok je njih oko 60 odsto imalo dokazana zapaljenja srčanog mišića, nešto slabijeg intenziteta i bez tipičnih posledica koje inače ostavljaju klasični miokarditisi. A
Aritmije su, takođe moguće komplikacije covid 19 infekcije i češće se javljaju kod hospitalizovanih pacijenata koji imaju težu kliničku formu bolesti.
Istraživanje iz februara ove godine otkriva da nakon otpuštanja iz bolnice, oštećenje srca pronađeno kod više od polovine hospitalizovanih pacijenata sa covid 19.
Pacijenti imali povišen nivo proteina troponin
U britanskoj studiji koja je objavljena u medicinskom časopisu European Heart Journal, istraživanje je obuhvatilo 148 pacijenata lečenih od ozbiljnog covid 19 u šest bolnica u Londonu. Analiza je pokazala da su svi pacijenti imali povišen nivo proteina zvanog troponin, koji se ispušta u krv kada je povređen srčani mišić
Većina hospitalizovanih pacijenta sa covid 19 imala je povišene nivoe troponina, kada su kritično bolesni, a telo ima preterani imuni odgovor na infekciju, primetili su istraživači. MRI snimanja srca pacijenata obavljena su najmanje mesec dana nakon otpusta iz bolnice, a skeniranja su pokazala da je 54 odsto pacijenata imalo oštećenje srca.
